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    以赛代训强技能 精神卫士展风采
    发布时间:2017-10-11 浏览量:1138

    我市举办首届严重精神障碍管理社区随访综合技能竞赛

    今年10月10日是第26个世界精神卫生日,今年的主题是“共享健康资源  共建和谐家庭”。世界精神病学协会指出,精神疾病不同于其他的疾病,这种疾病对于病人、家属的身体、精神和经济等方面进行多重摧残,使家庭成员角色的完整性受到破坏。家庭是社会组成的最小单位,家庭成员角度的完整性是保障家庭稳定,社会和谐的基础,呼吁专业精神卫生医疗机构积极创新医疗服务方式,促进优势医疗资源下移,帮助更多的精神疾病是摆脱疾病困扰,早日实现健康,共同建设和谐家园。

    10月10日下午,“心理健康、社会和谐”精神卫生演讲比赛暨2017年全市严重精神障碍管理治疗项目社区随访管理综合技能竞赛颁奖仪式在无锡市教育电视台举行。本次竞赛由无锡市精神病防治康复领导小组办公室、市卫计委主办,无锡市精神卫生中心承办。省市卫生计生委、市残联、民政、公安、综治办、总工会、市精神卫生中心领导及江南大学专家出席了活动,来自7个区县的7支专业精防团队近70余名人员参加。

    无锡市卫生计生委主任、书记谢寿坤致辞

    无锡市卫生计生委主任、书记谢寿坤指出,当前精神疾病已成为重大公共卫生和突出的社会问题,加强精神卫生工作,保障精神疾病患者的合法权益,提高人们的心理健康水平,对于维护群众切身利益和家庭幸福,构建和谐社会具有重要意义。“我们举办这次活动,旨在从理论知识、实战技能等各方面来锻炼基层精防队伍,通过模拟处置基层工作中常见的突发状况,检验和提升基层精防工作者解决实际问题的能力,以赛代训,以赛促训,全面推进全市严重精神障碍管理治疗工作水平,助力健康和谐无锡建设”市卫生计生委疾控处负责人表示。

    新吴区《爱的呼唤》邹沁翌

    滨湖区《为星星点灯》周龙锡

    锡山区《熔铸满腔热情  大爱为民护航》郭丹凤

    江阴市《每一个生命都值得尊重》陆丽娟

    梁溪区《有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰》邓一

    宜兴市《用“一生”做好“医生”》韩娜

    惠山区《患者在心中  温暖在手中》吴振宇

    无锡市精神卫生中心《心灵家园的守护者》曹叶丽

    评委认真打分

    本次比赛分三个环节,社区随访模拟演练、项目管理综合知识竞赛两个环节已于9月26日在无锡市精神卫生中心举办,第三个环节为“心理健康、社会和谐”精神卫生演讲比赛,选手依次上台,展示精神卫士风采,呼吁社会各界尊重、理解、接纳、关爱精神及心理障碍患者,努力营造医患和谐、人际和谐、社会和谐的良好氛围。



    经过激烈角逐,江阴市代表队荣获综合竞赛团体一等奖,江阴市代表队陆丽娟演讲的《每一个生命都值得尊重》荣获演讲比赛第一名,锡山区代表队荣获知识竞赛第一名,滨湖区代表队荣获社区随访现场模拟演练第一名。

    省卫生计生委副主任汪华讲话

    最后,省卫生计生委副主任汪华表示,选手的演讲主题鲜明、内容丰富、感染力强,充分展示了基层医务人员无私奉献的职业精神,社区随访和应急处置案例表现生动,业务流程规范,体现了多部门的协同配合,值得各地学习借鉴。近年来,无锡市在省内率先建立市级精神疾病预防控制中心,有效发挥专业机构的技术保障作用,加大对基层精防服务网络的培训和指导,强化综合管理措施,严重精神障碍管理治疗工作质量得到明显提升。希望无锡市能够进一步创新思路、勇于探索,为全省精神卫生工作的深入推进提供更多的宝贵经验,为加快健康江苏、健康无锡的建设作出新的贡献。

    有流行病学调查显示,中国成人各类精神疾病总患病率为17.5%,根据统计结果预估我市有各类心理健康服务需求的人群约为80万-100万人。面对如此庞大的一个数据,无锡作为一个经济较发达城市,加强心理健康卫生服务的迫切性和必要性是毋庸置疑的。因此,无锡着力加强精神卫生网络体系管理、严重精神障碍管理、“医院—社区—家庭”协同管理、市民心理健康促进管理,共建和谐家园,促进健康无锡、平安无锡、幸福无锡建设。

    加强精神卫生网络体系管理

    推进“健康无锡”建设

    无锡市委、市政府高度重视精神卫生工作,以健康城市建设为抓手,积极推进市民心理健康促进行动,逐步形成以政府为主导、多部门协作、社会广泛参与的心理健康与精神疾病康复服务综合管理体系,以市精神疾病预防控制中心和各级精神卫生医疗机构为主体、综合医院为辅助的精神卫生诊疗服务体系。近年来,重点围绕“强化一个中心、坚持两个延伸、实现三大转变”的工作目标,即“强化市精神疾病预防控制中心、精防专业机构建设;坚持精神疾病防治向健康人群、向基层社区两个方向延伸;逐步推动精神卫生工作实现个体向群体、医院向社区、治疗向预防的转变”,开展“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作,不断健全精神卫生管理网络、强化多部门协调机制、建立精神疾病信息常态化监测体系、加强基层精防人员队伍培训、探索实施“心灵家园”社区精神康复项目、丰富居民心理健康教育形式等。

    加强严重精神障碍管理

    推进“平安无锡”建设

    无锡不断加大精神卫生工作投入力度,将严重精神障碍防治工作经费纳入市级财政预算并每年有所增加,并不断提高严重精神障碍患者医疗保障水平。将重症抑郁、精神分裂症、躁狂症、双相情感障碍等8种疾病纳入居民门诊特殊病种,实现6大类严重精神障碍病种全覆盖,并对贫困精神病患者门诊和住院费用给予医疗救助。目前,相关部门正在起草严重精神障碍患者免费使用基药的相关政策,将进一步加大患者保障水平。

    卫生、公安、综治等部门还建立定期信息交换与共享制度,及时交换危险评级3级、易肇事肇祸患者等信息。市精卫中心也积极承担贫困、流浪乞讨及“三无”等特殊类型的精神疾病患者医疗救助工作,与33个社区卫生服务中心签订技术支持及双向转诊协议,开通双向转诊的绿色通道,对社区有肇事肇祸行为及倾向的精神疾病患者,实施先诊疗后付费。作为市精神疾病预防控制中心挂靠单位,市精神卫生中心对各个签约社区实施一对一或一对多的点对点技术指导工作,并实施“每天巡诊,每月指导,每季质控”工作机制。每天有医护人员轮流在社区进行走访,送医、送药、送检查、送治疗给社区患者;每月有专人到基层社区面对面指导精神障碍患者管理治疗工作,现场评估在管患者危险等级,识别预警易肇事肇祸患者,及时干预随访、收治;每季度对社区重性精神病管理治疗工作开展情况在工作数量、工作质量、实际效果等方面进行质控评估及督导。目前,我市社区在管患者病情稳定率处于全省领先水平,肇事肇祸率逐年下降。

    加强“医院—社区—家庭”协同管理

    推进“和谐家园”建设

    精神疾病大多是慢性疾病,需要长程的治疗,大量病情相对稳定的患者生活在社区,做好精神卫生后延工作,能够最大限度的防止精神残疾。为此,我市各社区卫生服务中心均配备专(兼)职精防医生,由社区精防医生对病人实行分类管理分类干预,提供每年至少4次随访评估和1次健康体检等免费服务,动态了解病人的病情及服药情况,进行服药指导,确保病人病情稳定。自2015年起探索开展严重精神障碍患者“医院—社区—家庭”协同管理,打造“心灵家园”社区治疗康复示范点,以街道社区为主体,依托社区残疾人服务场所,积极配置完善精神疾病治疗康复设施,由市精神卫生中心等5家精神卫生专业机构会同社区精防医生、残联工作人员为精神疾病患者建立健康档案,定期对患者进行病情评估,为患者量身定制康复训练计划,开展系统规范的康复训练,如生活技能、社交技能、药物自我管理等,还编印《社区精神康复指导手册》作为统一教材免费发放,指导患者家属识别患者病情和开展家庭照料,并为部分患者提供日间照料、餐饮等服务,以解决部分家庭监护照看方面的实际困难。目前,全市已建成“心灵家园”社区精神康复服务站9个,受到患者及家庭的充分认可,作为市政府为民办实事项目将在更多社区推广,最大限度防止精神残疾的发生。

    加强市民心理健康促进管理

    推进“幸福无锡”建设

    人的一生心理问题贯穿始终,无不影响着人们的生存及生活质量。如果整个社会不注重心理健康服务,人们对这些心理、社会因素不能正确处理,就会产生焦虑、抑郁、恐惧、紧张等情绪困扰,导致或加重疾病,影响事业的发展、家庭的幸福,甚至危害社会的和谐与稳定。为此,2011年起我市就将“市民心理健康提升行动”列入健康城市建设八项重点工程之一,成立市民心理健康学校,组建心理健康讲师团,针对青少年、妇女、职工等重点人群开展心理健康知识普及教育,并持续开展“心理健康进社区”工作,在社区建立“心理健康月讲座”制度,巡回开展心理卫生知识宣传。成立无锡市红十字心理援助中心,组建心理应急救援队和心理援助志愿者服务队,开通24小时心理援助热线88000999,提供专业心理咨询、心理治疗、心理危机干预和应急救援等服务。通过以上一系列工作的开展,有效促进市民心理健康、提升市民幸福指数,为“幸福无锡”建设起到保驾护航的作用。


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    精神分裂症患者:感谢“心灵家园”让我自食其力,成为一个对社会有用的人

    王女士是一位37岁的已婚女性,19岁时诊断为精神分裂症,多年来精神疾病时有复发,曾因被害妄想等精神症状而反复拨打110报警,已经超过10年以上未参加工作。由社区精防医生转介至“心灵家园”进行康复训练。无锡市精神卫生中心精神康复治疗师经综合评估后发现,王女士服药依从性差,由于家属不懂得如何看护其服药,所以她经常自行停药,以致症状反复,自信心严重不足,有明显被歧视与病耻的感觉,存在明显的社交技能缺陷,不愿主动与周围人交谈,不会处理人际关系,缺乏面试的技巧等。

    对此,精神康复治疗师与社区精防人员一起制定患者个人治疗康复计划。通过药物自我处置技能训练,教会家属协同做好患者自我服药能力训练,使患者能够规律服药,病情稳定;通过社交技能训练及职能康复训练,帮助患者增强自信心和处理人际关系的能力,教会她通过报纸、网站、店面招聘启事等方式留意适合自己的招聘信息。在康复治疗师的帮助下,三个月后王女士顺利找到了一份服装店营业员的工作。

    心理障碍学生:心理援助服务治好我的“害羞病”

    小钱,女,21岁,系大学某专业三年级学生,深受心理障碍的困扰和折磨。小钱十分害羞,两年多来从不与人多说话,与人讲话时不敢直视,眼睛闪躲,像做了亏心事,一说话脸就发烧,低头盯着脚尖,心砰砰跳,肌肉起鸡皮疙瘩,好像全身都在发抖。她不愿与班上的同学接触,觉得别人讨厌自己,在别人眼中是“怪人”,尤其害怕接触男生,即使在寝室里,听到男生的声音,也会不知所措。上课时,只有老师背对学生才不紧张,当老师面对学生时,她就不敢向前看,所以老师所讲的内容不知所云。由于这个怪毛病,她极少去社交场所,很少与人接触,看了很多的科普书籍,但收效甚微。在校辅导员建议下,小钱拨打了心理援助热线88000999。

    心理专家通过了解发现,小钱从小性格内向、胆怯、孤僻,在高中住宿期间因为处不好和同宿舍人的关系,感觉受到别人的冷落和孤立,所以不知不觉变得越来越不愿意和别人接触,愈来愈害羞了。这是社交恐惧症产生的心理基础。于是心理专家对小钱进行心理干预治疗,通过认知领悟疗法帮助她观察周围人,正确认识周围人对她的评价,证实过去“想象观念”的错误性,坚持想象放松训练和行为治疗,鼓励她积极与人交往,主动参加学生会工作,使她信心大增。如今小钱面貌焕然一新,生活、学习充满动力。

    (宣传处、社防办)



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